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男進診間超神秘:醫師,想單獨聊一下

生活中心/綜合報導

23歲的小張一進診間就愁眉不展,神秘兮兮地說:「醫師,我想要跟你單獨聊一下。」於是找了有布簾的床位。此時,小張說2週前雙大腿內側開始出現一些顆粒,起初小小的,直徑大約1mm,但最近1 週來數量逐漸增加,他很擔心是不是感染性病。仔細詢問,小張3、4個月前有發生性行為,另外也很愛泡三溫暖,常與他人共用浴巾。

▲圖/翻攝自成大醫院臉書

傳染性軟疣是表皮角質細胞被傳染性軟疣病毒感染引起,屬於痘病毒的一種。楊省三醫師表示,此疾病通常好發在10歲以下的小孩身上,若發生在成人,則要考慮經性行為傳染的可能性。

另外,免疫功能低下的患者,像是愛滋病的病患、服用免疫抑制劑的病人也會感染,且對這些免疫功能較弱的人士來說,感染的症狀可能會更加嚴重。病灶一般會在接觸病毒後2週至6個月內出現。

傳染性軟疣發病時,受感染部位的表皮細胞會增生形成直徑約2-5公厘,單發或多發肉色或粉紅色的圓形丘疹,一些比較大顆的疹子,中央會呈現典型的臍窩狀凹陷。楊省三醫師指出,若將病灶擠破,會在附近皮膚擴散,造成群聚現象。一般來說,兒童病灶常見於臉部、上肢、軀幹,與小孩抓癢的區域相關;而成人通常發生在大腿、鼠蹊部、臀部、陰部及肛門周圍。

傳染性軟疣的診斷,除了典型的病灶外觀,也會取病灶內的乾酪樣栓塞物做抹片檢查,或是取局部病灶做切片檢查,在顯微鏡下可見到表皮增生,以及許多軟疣小體。

楊省三醫師說,對於免疫力正常的人來說,傳染性軟疣在6-12個月後可自行消失。若對外觀和症狀有疑慮,第一線治療可採取簡單摘除或刮除、冷凍治療、手術切除、電燒等方式。第二線治療則可選擇外用藥膏,像是水楊酸、A酸或外用 imiquimod免疫調節劑治療。

對於感染HIV或其他免疫低下的病患,治療時必須考量病人免疫不全的情形,必須結合感染科醫師的協助。成大醫院團隊過去有報告感染HIV的案例,患者在服用抗病毒藥物3個月後,隨著免疫力提升,身上病灶也隨之改善。

楊省三醫師提醒,傳染性軟疣會透過觸碰、抓撓受感染的皮膚或透過性接觸進行傳播,目前已知病毒的唯一宿主是人類。因此,感染者要常洗手,避免接觸及劃破身上的病灶;另外是要避免性接觸,即便使用保險套,但病毒仍會在未受隔離的區域散播,因此最好避免性接觸,直到丘疹已經完全治療並消退。此外,宜避免與他人共用毛巾以降低病毒傳播的機會。

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年輕人紛紛出走討生活 高雄正式邁入高齡社會

撰文=陳若翠 (攝影/王明鈞)

(讀者投書-作者曾任高雄市前鎮區里長。本文不代表《信媒體》立場)

高雄市的人口數在去年7月底被台中市超越,高雄市長陳菊當時表示,「恭喜台中,並期許高雄與台中以及台北等所有縣市,一起追求具有自己價值與特色的第一大城。」高雄市的價值與特色是什麼?相信誰也說不清楚,不過,唯一可以確定的是,因為在高雄市討生活越來越不容易,年輕人當然只能選擇出走。

高雄市在民國99年12月25日縣市合併以後,人口最高曾在102年底達到277萬9877人,截至去年底的人口數是277萬6912人,4年內人口減少2965人,其中,去年減少2459人。反觀台中市,在99年底的人口數是264萬8419人,去年底的人口數是278萬7070人,7年的時間增加了13萬8651人。



高雄市的人口為何減少,台中市的人口為何成長?原因很簡單,因為年輕人在高雄市討生活不容易,在台中市討生活較容易。例如台積電的中科新廠,預計2018年底前完成3期擴廠案,可望為中科園區貢獻3000億元的年營收,還可創造5000個工作機會。

台中市拚經濟超越高雄

台中市經發局長呂曜志表示,目前重大投資招商案共計12大項、23件,總投資規模約達1200億元。台中市政府的國際招商還預先設定目標,並與國家整體政策相連結,例如前往日本與三菱重工供應商合作,將可以讓台灣從製造汽車的加工廠,升級到製造航太零組件產業,未來甚至希望可以直接與日本三菱重工或美國波音、歐洲空中巴士進一步合作。

陳菊2006年第一次參選高雄市長,提出的政見包括要成立「全球商情中心」、打造亞洲魅力的海洋首都,陳菊擔任高雄市長已經11年了,「全球商情中心」在哪裡?海洋首都又在哪裡?

全球前20大貨櫃港的排名,高雄港在2000年排名第3,2006年下滑到第6,2017年竟然掉到第15,這個「海洋首都」未免太掉漆了!尤其,「海洋首都」的街頭目前掛滿民進黨籍市長、市議員參選人的競選招牌,與眾多店面「租」、「售」的廣告布條形成強烈的諷刺,高雄市的經濟不景氣,如何能夠留得住年輕人?

高雄市勞工薪資六都墊底

根據勞動部「勞工退休金新制提繳概況」中的「平均提繳工資」統計,全台各縣市勞工在2017年8至11月份的平均月薪,最高是新竹市的54927元,其次是新竹縣49568元、台北市43504元、桃園市37921元、新北市35656元,高雄市才33062元,人往高處爬,高雄市的年輕人當然要往北部討生活。

高雄市如今除了陷入人口外流的窘境,更嚴峻的考驗是提早步入「高齡社會」。根據世界衛生組織WHO的定義,「高齡化社會」是指65歲以上的人口佔總人口比例達7%,「高齡社會」的比例是14%,「超高齡社會」的比例是20%。

根據內政部戶政司統計,全國65歲以上老年人口的比例,2017年底是13.86%,台灣踏進「高齡社會」只剩一步之遙。高雄市老年人口的比例在2010年底是10.29%,2017年底是14.22%,7年的時間不僅增加3.93%,老年人口的比例甚至超過全台的平均值。至於台中市由於人口增加,同時期的老年人口比例,僅是從8.69%提高至11.23%,高雄市如今面對人口老化的壓力,可以說是遠遠大過台中市。

陳菊政見有不少都跳票

民進黨執政的高雄市政府,未來能解決人口老化越來越嚴重的問題嗎?恐怕讓人感到悲觀,因為陳菊政見跳票的紀錄實在太多了。

以社會福利政策來說,陳菊在2006年競選高雄市長,提出要「免費為中高齡婦女施打子宮頸癌疫苗」,現在當了11年多的市長,這項政見迄今還未落實。目前全台有8個縣市,免費為國中、高中女生施打子宮頸癌疫苗,對不起,這8個縣市竟然也沒有高雄市。

陳菊2010年競選連任,她說高雄市的5大發展策略是「生態、經濟、宜居、創意、國際」,2014年競選連任時,宣示要將高污染、高風險的高雄市,改造成低污染和高價值產業的城市。

然而,市民看到的,常常是霧茫茫的一片,遠眺高雄市的地標「85大樓」,甚至只能隱約看到身影,陳菊宣示的低汙染城市在哪裡?高雄市的「生態、經濟、宜居、創意、國際」,難道是陳菊欺騙選票的口號?民進黨若要繼續執政,不應該再跳票或欺騙下去了。

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